服药不喝水 小心肾损伤

苍龙孟章

核心提示：生病吃药是天经地义的事情，但是很多人常常使用错误的服药方式，反而将疾病弄得越发严重甚至需要住院治疗。了解服药的禁忌和方法是我们当务之急所必须做的。
　　吃药喝水是再自然不过的事，但仅喝两三口水的服药方式是错误的，正确的方法是用两百毫升温水送服，饮水量相当于喝1杯水。但是服用解热镇痛药、抗生素、抗结核病药这三类药物时要喝更多的水，以免造成肾损伤。　　
解热镇痛药：喝水稀释药物毒性　
　服用快克、百服宁等含解热镇痛成分的抗感冒药，或是使用芬必得等抗炎镇痛药的患者，如果病情需要大剂量或是长期服用，很可能会造成部分患者出现肾损害，此时就要通过多喝水来达到“稀释”毒性的作用。因此，用药期间一定要多喝水，不仅要用两百毫升温水送服，平时也要多喝水。
　　抗生素：治腹泻时喝点盐水
　　庆大霉素、阿米卡星等抗生素常用于治疗腹泻，服用这些药物时同样应多喝水。需要强调的是，如果因发烧、拉肚子造成体内缺水时，可在饮用水中加点盐，以补充体液以及血容量。尤其是老年人和儿童，由于他们的生理性肾功能衰退或是发育不健全，更要减少用药、增加平时的饮水量。
　　抗结核病药：避免尿液形成结晶
　　氨基水杨酸、利福平等抗结核病药，很容易在尿液中析出结晶而损害肾脏，因此也需要补充大量的水分。另外，用于治疗水痘、疱疹等阿昔洛韦之类的抗病毒药是经肾脏由尿液排出体外，如果药物排泄障碍会加重肾脏负担，严重的还会出现蛋白尿等症状，同样需要患者多喝水，以免引起药物不良反应。
　　干吞药片当心长结石
　　有不少“忙人”为了省事，常常不喝水就直接将药物干吞下去，这是非常危险的。这样做一方面可能会损伤食道，另一方面会因为没有足够的水来帮助溶解而影响药效，有些药物（如复方新诺明等磺胺类药物）容易在体内形成结石。
　　而与“干吞族”相反的人则喜欢将药掰碎吃或用水溶解后吃，原因是怕吞不下药。也有不少家长怕孩子吃药时噎着，就自作主张地把药掰碎或用水溶解后再给孩子服用，这样做不仅会影响疗效，还会加大药物的不良反应。以阿司匹林肠溶片为例，掰碎后没有肠溶衣的保护，药物无法安全抵达肠道，在胃里就被溶解，不仅无法发挥疗效，还刺激了胃黏膜。将药物用水溶解后再服用也有同样的不良影响，所以除非医生特别嘱咐或药物说明书上写到，否则不宜这么做。
　　但在服用某些中成药时可能就有所不同例如对于常见的大粒丸剂，就应该用清洁的小刀或手将药丸分成小粒后用温开水送服。而为了加速产生药效，还可用少许温水将药丸捣烂，调成稀糊状后送服。
　　多药同服结果很意外
　　多药同服，药物之间的相互作用就很难避免，甚至还会引起一些你意想不到的麻烦。意外怀孕的原因也许不是漏服避孕药，而是在服用避孕药的同时服用了抗结核药物或防止脑溢血的药物，导致避孕药失效；抑郁症的症状得不到控制也不一定是药物疗效不好或个体差异，而是在服用治疗抑郁症药物的同时又服用了抗过敏药；导致治疗心脏病药物失效的原因可能是那些用来治疗咳嗽的甘草片；在补充甲状腺素治疗甲状腺功能低下的同时如果又补镁，那甲状腺素就白费了。
　　饮料送服药物很危险
　　牛奶、果汁、可乐等各种饮料会与药物发生相互作用，影响疗效，而且很危险。例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，会加速药物溶解，损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血；送服氢氧化铝等碱性治胃痛药，会酸碱中和使药物完全失效；送服复方新诺明等磺胺类药物，则降低药物的溶解度，易引起尿路结石；若用茶送服治疗贫血的铁剂，茶中的单宁酸就会与铁结合，减弱疗效。　　绿茶送服降压药更有效
　　虽说通常正确的服药方法是用温度适中的白水送服，但以下一些特殊情况用不同的汤水送药反而更有助于发挥药效：
　　●绿茶水送服降压、利尿的西药；
　　●淡盐水送服六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等中成药；
　　●热姜汤送服藿香正气片、香砂养胃丸等中成药；
　　●热米粥送服调理脾胃的中成药。
　　中西药都有饮食禁忌
　　据不完全统计，我国每年有500万人因服药方法错误而住进医院，其中20万人更因此丧命，不懂饮食禁忌是主要的原因之一。下面介绍一些常用药物服用期间需特别注意的饮食禁忌：
　　西柚汁：服用降血压药、抗心绞痛药期间忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食物。因为西柚汁中的柚皮素可以影响肝脏中某些酶的作用，而此类酶恰与降血压和抗心绞痛药物的代谢有关。以治疗心绞痛药物非洛地平为例，一杯西柚汁就能让体内的血药浓度上升134%，相当于服了2倍多的药，明显过量，大大增加副作用。
　　酒：服用治头疼药物忌饮酒。因为酒精进入人体后需要被转化成乙醛，再进一步转化成乙酸代谢掉。而治头疼的药物可妨碍乙醛氧化成乙酸，导致体内乙醛蓄积，加重头痛症状。　　香蕉：服用抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗***忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆浆、啤酒等含酪胺较多的食物。
　　甜食：服用苦味健胃药、助消化药、中药忌吃糖或甜食。因为苦味健胃药和助消化药主要通过刺激末梢神经，反射性分泌唾液、胃液等消化液，以达到助消化、促食欲的作用，糖或甜食会掩盖苦味、降低药效。
　　茶：服用钙补充剂忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。因草酸在小肠中会与钙结合，产生无法吸收的不可溶物质，在阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。
　　油脂：服用铁补充剂忌食过多动、植物油脂。因为油脂会抑制胃酸的分泌，不利于胃肠道对铁的吸收，削弱补铁补血的效果。

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